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在死者的右额部，张凯还发现了一处 3×2.5cm的皮下血肿，血肿中心有 0.5cm的表皮擦伤：“擦伤边缘不整齐，伴有少量泥沙残留，符合钝性物体打击形成的生前损伤，致伤工具可能为石块或木棍。”他让小林提取擦伤处的泥沙样本，“送去与草场土坡的黑土成分比对，确认是否为现场形成的损伤。”
最关键的损伤出现在死者的胸部：“胸骨左侧第 4-5肋间有一处 2×0.8cm的刺创，刺创入口呈梭形，边缘整齐，创角一钝一锐，深度达 6cm，”张凯用探针插入刺创探查，“探针可触及心脏表面，说明刺创已穿透胸壁，可能损伤心脏或大血管。这很可能是致命伤。”
为了确认死因，张凯开始进行尸体解剖。他用手术刀沿腹部正中线切开，依次分离皮肤、皮下组织和肌肉，暴露胸腔和腹腔。“胸腔内有少量积血，约 100ml，”张凯用吸引器吸去积血，“左心室前壁有一处 1.5×0.6cm的刺创，创道贯穿心室壁，直达右心室，心室腔内有大量凝血块，这是典型的心脏刺创导致的失血性休克死亡特征。”
小林在显微镜下观察心脏组织切片：“心肌纤维断裂明显，创道周围有大量红细胞溢出，伴有炎症反应，确认是生前刺创，排除死后损伤的可能。另外，颈部皮下出血区的组织切片中，发现少量黑色纤维，与死者右手攥着的黑色布料纤维成分一致，说明颈部损伤与布料摩擦有关。”
“那颈部损伤和头部血肿是怎么回事？是生前与嫌疑人搏斗形成的吗？”小林疑惑地问。张凯点头：“大概率是。死者颈部的表皮剥脱，可能是被嫌疑人用布料捂住口鼻时摩擦形成的；头部血肿则可能是搏斗中被嫌疑人用石块打击形成的。但这些都不是致命伤，真正的死因是心脏刺创导致的失血性休克，刺创是致命伤，且致伤工具具有一定的锋利度，可能是匕首或尖刀。”
在解剖过程中，张凯还发现了一些细节：“死者胃内容物约 50ml，为半消化的米饭、肉类和蔬菜，食物颗粒边缘部分溶解，肌纤维断裂中等，推测末次进餐时间在死亡前 4-6小时，结合死亡时间，可推断死者末次进餐时间为 8月 15日下午 5点至 6点。”他检查死者的肠道，“肠道内无异常食物残留，排除中毒死亡的可能。”
死者的双手也隐藏着线索：“右手掌心有多处表皮擦伤，边缘不整齐，伴有泥沙和黑色纤维残留，”张凯展开死者的右手，“指甲缝里提取到少量皮肤组织碎屑和黑色纤维，皮肤组织经初步检测为男性皮肤，与死者自身 DNA不符，推测是死者在反抗时抓伤嫌疑人留下的；左手无名指指甲断裂，断裂处有新鲜出血，也是生前搏斗形成的损伤。”